Гормональная стимуляция в протоколе ЭКО необходима для того, чтобы в яичниках вместо одной созрело большее количество яйцеклеток. После медикаментозного этапа следует пункция фолликулов, в результате которой специалисты получают яйцеклетки для дальнейшей работы.
Предсказать, сколько яйцеклеток созреет у конкретной женщины невозможно, но в ходе УЗИ (фолликулометрии) врач следит за ростом клеток и может предположить примерное количество, которое удастся получить.
Но иногда случаются ситуации, когда результаты пункции, оплодотворения и культивирования очень сильно отличаются. Например, количество яйцеклеток может быть намного больше, чем количество полученных эмбрионов на выходе. Почему так происходит и куда пропадают полученные при пункции ооциты?
Этому феномену есть сразу несколько объяснений.
Во-первых, часть яйцеклеток могут быть незрелыми и не способными к оплодотворению. Такие эмбриологи не отбирают для проведения оплодотворения.
Во-вторых, некоторые ооциты могут иметь морфологические аномалии. Среди них:
- неправильная форма и размер ооцита
- аномалии полярного тельца
- дефекты блестящей оболочки
- включения внутри клетки (вакуоли, рефрактерные тельца, скопления гладкого эндоплазматического ретикулума и т.д.).
В таких ситуациях решение о проведении оплодотворения принимается индивидуально для каждой клетки.
Ну и в-третьих, не стоит забывать, что в оплодотворении принимает участие две клетки, а значит – не все зависит только от ооцита. Качество сперматозоидов играет в протоколе не последнюю роль, ведь при плохих показателях мужских половых клеток оплодотворение и, соответственно, формирование эмбриона также может не произойти. Но в этом будут «виноваты» уже не яйцеклетки